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食物中毒到处都有，在旅行者中似乎更普遍，因为他们太多在外面吃。如一位旅行者写道：“我们只在四星级酒店餐厅用餐，仍然发生严重水泻，病了14小时，因此必须小心谨慎。”
食物中毒有两型，分清此两型很重要。要推断从进食可疑食物到发病的时间，这对推断为何类型食物中毒有指导意义(如吃太多种可疑食物，可能难以区别)。
食物中毒两种类型
Ⅰ)毒素型
由于食物中含有细菌毒素。食品中曾有细菌生长，并释放“废弃物”即毒素。如进食含有毒素的食品就会发病。
当症状在进食“中毒”食品后2-12小时内发生，可假定是“毒素型”食物中毒。
“毒素型”食物中毒呕吐剧烈而腹泻少，身体试图排出毒素，如吐得一干二净，就舒服了。此型的最佳处理是：休息、饮水和观察12-24小时。因机体需要排出霉素，因此不应服止吐药。
Ⅱ)细菌型
食品内含少量致病菌，进食后在胃肠内繁殖，从而致病。
进食“中毒”食品后12-24小时或更久后发病，可设想是“细菌型”的。此型发病较慢，病程较长，更可能腹泻，是旅行者腹泻的一种。后面的章节将详细讨论。此两型食物中毒有某些交叉，有时，“毒素型”能延至24小时发病，此两型并非总是泾渭分明。
2呕吐
呕吐有多种原因
旅行者呕吐最常见的原因是进食“毒素”或细菌。呕吐也可能是更严重的疾病，如阑尾炎的症状。有下列情况应就医· 发热〔注意疟疾〕
胃或其他部位严重疼痛
剧烈头痛
不能充分饮水以补充丧失的体液〔脱水能很快发生〕
呕吐持续超过24小时
呕吐的处理
休息，有规律的小口的饮水，补充丧失的体液。水中加GASTROLYTE以补充丧失的盐和糖。
一当胃排空时，呕吐就平息。
治疗呕吐的药物或栓剂
如不能喝任何液体，可服胃复安(MAXOLON)或用马来酸甲哌氯丙嗪(STEMETIL)。这有助于阻断恶性循环，脱水使人难受，难以喝水导致更严重的脱水。
呕吐时也可能不能服药，此时马来酸甲哌氯丙嗪栓(肛门坐药)，就特别有用，也可注射药物。未经医生许可，止吐药使用不得超过24小时。
3旅行者腹泻
腹泻原因甚多。旅行者腹泻经常是由于一种患者“不熟悉”的细菌的肠道感染所致。这些细菌对当地居民可能甚少“有害”。偶尔，也能因不常吃的或香辣食物刺激胃肠所致，也可由于其他疾病，如疟疾或伤寒。在很多第一次的旅行者的交谈中，腹泻是经常的话题，甚至冠以许多别名，如巴厘岛腹泻、德里腹泻等。这些都不是什么好事。
旅行者腹泻即在旅行中大便稀软或次数增加，如正常每天大便一次，那么每日三次就可认为是旅行者腹泻。多数情况是大便次数轻度增加，不影响旅行计划，如感觉良好，就顺其自然，不必理睬。但不会总那样轻松，随着经常腹泻，会有腹胀、肠鸣增加以及因肠痉挛而腹绞痛。急于登厕还可能出意外。还会放臭屁，肛门烧灼痛，如涉及胃，还可恶心甚至呕吐。身体的所有系统可能处于不良状态，可能发热(37℃以上)并感不适、疲乏、衰弱，甚至中断旅行。
本病常持续1-5天，不经治疗也能自愈。靠近厕所，充分的卫生纸会好过些。以下建议可有帮助。
记住，腹泻有传染性
应避免传染亲友，便后餐前仔细洗手，不共用毛巾、牙刷、饮具和餐具。
最初24小时
腹泻较轻，初24小时，最好休息而不服药。按下述指导进食和饮水。“毒素型”食物中毒，不经治疗可自愈。
腹泻时如何喝水
补充体液的最佳液体是口服盐液，每次便后饮200ML，经常的小口饮入，这样效果最好，是免用药物又能尽快恢复的妙法。也可自配口服液：在100ML水中加8匙糖和半匙盐。也可饮矿泉水、淡茶、果汁及清水补充体液，口服体液必须不受污染。目标是每天至少饮4升液体。有时腹泻每日失水达8升或更多，需更多补液。决窍是饮足量液体补充丧失的体液，就会感觉良好。
腹泻时如何进食
要吃不要饿。过去推荐禁食24小时，清理胃肠，而后发现这样并不好，似乎平常存在于肠道内的“好”细菌，需要淀粉，它们有助于人体吸收水。
现推荐饮用液体和吃淀粉，可吃任何种类淀粉，如粥、小米、麦片、烤面包、土豆泥等，加少许盐更有益。也可吃香蕉，能补充钾。少吃乳制品，直到大便正常。不吃香辣刺激的食物。大便的稀软度就是食物厚薄的指导，水样便时，进食流汁，如稀麦片粥，大便由稀变干，食物也由稀变厚。
腹泻时的三件事
1测体温
(正常体温为37度)
2观察大便
观察大便性状〔水样、稀软或正常〕，还要注意有无血液或粘液。
3估计体液平衡
体液平衡是指摄入〔吃、喝〕和排出〔尿、粪〕之间的差，要有粗略的估计。如摄入液体充足，尿液呈淡黄色。口渴感并非可靠指标，感到口渴，至少已轻度脱水。
下述情况，必须就医
· 发热超过40度
大便带血
突发大量水样便，在几小时内即可脱水。
不能饮下足够液体以平衡腹泻的丧失。
腹泻持续超过二周
两类治腹泻药物
即止泻剂和抗生素
1止泻剂，缓解肠道运动以减轻症状，如苯乙哌胺LOPERAMIDE，苯乙哌啶LOMETIL，IMODIUM以及东莨菪碱BUSCOPAN等。
2抗生素
杀灭细菌，治疗病因，如诺氟沙星NORFLOXACIN，NOROXIN，复方新诺明BACTRIM，甲硝磺酰咪唑TINIDAZOLE FASIGYN。
| 腹泻时可选择：等待或服药。已发现多数旅行者腹泻，不经治疗，在1-5天内可自愈。多数专家推荐：等待、休息和饮水。近来研究显示，多数情况下，服止泻药加抗生素，病程由几天缩短至一天。旅行者常宁愿尽快治好，不影响行程。详细阅读下述指导及后面的程序表，有助于正确使用药物。 |
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